Via Balbi si-a primit numele de la puternica familie de comercianti Balbi, care a initiat construirea palatului in secolul al XVII-lea. Bazate pe un proiect al celebrului arhitect Bartolomeo Bianco, lucrarile au inceput in 1618 si s-au terminat in jurul anului 1620. In 1643 a inceput o a doua faza de constructie. Un an mai tarziu, Octavia, fiica lui Giovanni Agostino Balbi, a finantat finalizarea lucrarilor. In 1685, cladirea a intrat in posesia familiei Durazzo, unde a ramas pana in 1822, cand palatul a fost vandut casei regale de Savoia.

Palazzo Reale a fost decorat de diversi artisti celebri. Printre cele mai importante fresce sunt cele create Andrea si Valerio Castello Sighizzi, care descriu faima familiei Balbi, si Jupiter Trimite Justitie pe Pamant de Carlone. Alte lucrari includ doua picturi de Luca Giordano, Portretul lui Caterina Balbi Durazzo de Van Dyck si alte picturi ale unor maestri celebri cum ar fi genovezii Bernardo Strozzi si Giovanni Benedetto Castiglione.

Din anul 1922 palatul apartine statului italian si este un muzeu deschis pentru public. Palatul Regal contine inca mobilierul original adunat de-a lungul tumpului, inclusiv mobilier genovez, piemontez si francez de la jumatatea secolului al XVII-lea pana la inceputul secolului XX, fara a mai aminti de frumoasa Sala a Oglinzilor. Gradina are alei pavate cu mozaicuri fine din cristal de stanca alb-negru. In centrul acesteia se afla o fantana din marmura alba.