Legenda spune ca acest spital din Siena a fost fondat in secolul al IX-lea, dar cele mai vechi documente il mentioneaza in secolul al XI-lea. Santa Maria della Scala reprezinta unul dintre primele spitale din istorie si a fost renumit in Evul Mediu, deoarece calatorii au gasit adapost aici. Cladirea a functionat ca spital pana in 1995, cand acesta a fost inchis; ulterior au fost realizate renovari, deschizandu-se in final muzee si alte servicii culturale. Astazi, cladirea adaposteste Muzeul de Arheologie.

Cladirea se intinde pe mai multe etaje, pastrandu-si, in parte, structura secolului al XlV-lea, caracterizata prin fatada lunga si ferestre mari. Camerele interioare sunt prevazute cu fresce din secolele XIV-XVI. Printre aceste camere, deosebit de interesanta este camera de infirmerie sau "pellegrinaio", decorata cu un ciclu de fresce dedicate istoriei spitalului, realizate de Domenico di Bartolo intre 1440 si 1443.

Biserica complexului, dedicata SS. Annunziata, a fost construita in secolul al XIII-lea si renovata in 1466. Aceasta are un singur naos; in interior puteti admira o statuie de bronz Hristos cel Inviat, lucrarea lui Vecchietta din 1476, in mod clar inspirata de Donatello.