Prima biserica Sant Andrea dateaza din timpul lui Constantin. Cladirea a fost ridicata pe locul unui templu anterior dedicat lui Giunone Erbana. Acesta este, probabil, cea mai veche biserica crestina din Orvieto. Intre secolele XI-XII, biserica a devenit prea mica, si s-a decis marirea acesteia. Rezultatul a fost un bun exemplu de arta romanica. In perioada cuprinsa intre 1926 si 1930, cladirea proiectata de Gustavo Giovannoni, a suferit ample lucrari de restaurare.

Sf. Andrei a avut o mare importanta in viata religioasa si politica a orasului. Acolo s-au sarbatorit cele mai importante evenimente: in 1125 aici s-a decis opunerea in fata imperialistilor, in 1217 a fost canonizat San Pietro Parenzo, in 1281 a fost incoronat Martin IV; tot aici au fost semnate acte pentru de pace.

Exteriorul are un portal mare din secolul al XIV-lea, colonade din marmura rosie, si un portic pe partea stanga. Clopotnita, impreuna cu fatada bisericii a pierdut aspectul initial. Interiorul are o bazilica cu trei nave. Cel mai mare este sustinuta de coloane din granit. Nava cruce este sustinuta de piloni mari, in forma rotunda. Puteti vedea fresce din secolele XIV-XV si din scoala lui Signorelli, si un amvon sculptat si decorat cu mozaicuri.